Bloqueurs des canaux calciques et RGO

Lorsque vous avez des brûlures d'estomac - une sensation douloureuse et brûlante derrière ou au-dessous du sternum - vous pourriez être rapide à blâmer sur quelque chose que vous avez mangé. Mais les brûlures d'estomac persistantes ou fréquentes qui perturbent votre bien-être ou votre vie quotidienne pourraient être plus qu'une question d'alimentation. Cette affection, connue sous le nom de reflux gastro-œsophagien ou RGO, peut parfois être aggravée ou aggravée par des médicaments. Une telle classe de médicaments est bloqueurs des canaux calciques, ou CCB. Parce que le RGO non traité peut causer de graves problèmes médicaux, il est important de déterminer si les médicaments comme les BCC pourraient être un facteur contributif.

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Comment les RCC peuvent contribuer au RGO

Le reflux désigne le passage du contenu stomacal vers le haut dans l'œsophage, le tube reliant la bouche à l'estomac. Normalement, cela est empêché par un anneau musculaire au bas de l'œsophage appelé le sphincter inférieur de l'œsophage, ou LES. Certains médicaments, y compris les BCC, peuvent causer la relaxation des ERP, ce qui permet l'évacuation du contenu de l'estomac dans l'œsophage.

Les BCC sont couramment utilisés pour traiter l'hypertension artérielle ou l'hypertension. Ces médicaments agissent sur les cellules musculaires lisses des vaisseaux sanguins, les amenant à se détendre, abaissant ainsi la pression artérielle. Le LES est également composé de cellules musculaires lisses similaires à celles des vaisseaux sanguins. Pour cette raison, les BCC ont le potentiel de provoquer une relaxation des ERP et des symptômes de reflux nouveaux ou qui s'aggravent.

Probabilité de reflux ou de RGO avec les CCB

Le reflux est un effet secondaire potentiel bien connu des BCC. Une étude clinique publiée dans le numéro de juillet 2007 du «British Journal of Clinical Pharmacology» a révélé que plus de 35% des personnes sans antécédents de reflux acide ont développé des symptômes liés au reflux lorsqu'elles ont commencé à utiliser des BCC. Le chercheur a également constaté que plus de 45 pour cent des personnes ayant un reflux préexistant ont signalé une aggravation de leurs symptômes avec l'utilisation du CCB. Notamment, la probabilité de reflux nouveau ou aggravant est plus fréquente avec certains CCB que d'autres. La probabilité de symptômes de reflux tend également à augmenter avec le dosage de la BCC.

Prochaines étapes

Parlez à votre médecin si vous développez un reflux nouveau ou qui s'aggrave en prenant un CCB. Votre médecin pourrait vous transférer vers un autre CCB moins susceptible d'affecter les ERP. Parce que l'hypertension peut être traitée avec d'autres classes de médicaments qui ne semblent pas associées au RGO, votre médecin peut vous suggérer un autre type de médicament, comme un inhibiteur de l'ECA comme le ramipril (Altace) ou le lisinopril (Prinivil, Zestril). Votre médecin pourrait également vous recommander un médicament en vente libre ou sur ordonnance pour neutraliser ou réduire l'acidité gastrique.

Les changements de mode de vie, comme éviter les aliments déclenchés et ne pas manger trop près de l'heure du coucher, pourraient réduire vos accès de brûlures d'estomac.Le maintien d'un poids santé est également important. Si vos brûlures d'estomac se produisent fréquemment la nuit, l'élévation de la tête de votre lit aide parfois.

Mises en garde et précautions

Consultez votre médecin si vous ressentez un reflux fréquent ou qui s'aggrave, mais ne modifiez pas la posologie ou n'arrêtez pas de prendre votre médicament à moins que votre médecin vous y ait spécifiquement conseillé. Contactez immédiatement votre médecin si votre reflux s'accompagne de difficultés à avaler, de perte de poids ou de vomissements.

Les symptômes des brûlures d'estomac imitent parfois ceux d'une crise cardiaque ou se chevauchent. Consulter immédiatement un médecin si vous ressentez une douleur thoracique qui ressemble plus à une douleur serrée et écrasante qui peut irradier dans le cou ou le bras, surtout si elle s'accompagne d'essoufflement, de transpiration, de vertiges ou d'évanouissement.

Conseiller médical: Jonathan E. Aviv, M. D., FACS