Comment calculer l'alimentation par sonde pour les soins infirmiers

Certaines conditions médicales empêchent les gens de manger suffisamment de calories pour répondre aux exigences quotidiennes recommandées. D'autres conditions médicales nécessitent un nombre élevé de calories quotidiennes qu'un patient n'est pas en mesure d'obtenir par voie orale. De nombreux types de formules existent pour l'alimentation par sonde, mais le calcul du nombre de calories dont un patient a besoin peut aider une personne à comprendre quelle quantité de formule elle devrait recevoir par sonde gastrique. Une fois qu'une personne comprend combien de formule il obtient en 24 heures, il peut calculer le taux d'alimentation.

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Calculer les besoins en énergie

Étape 1

Peser le patient. Notez le poids du patient en livres. Convertissez le poids du patient en kilogrammes. Pour ce faire, divisez le poids du patient en livres par 2. 2 livres / kg. Par exemple, un patient qui pèse 110 livres. pèse 110 / 2. 2 livres / kg = 50 kg.

Étape 2

Mesurez la taille de la personne en pouces.

Étape 3

Calculez la quantité quotidienne de calories nécessaire à l'aide de la formule Harris-Benoît. Calculez d'abord le taux métabolique basal de la personne, ou BMR. Pour les exemples avec les femmes, 655 + (4. 35 x poids en livres) + (4.7 x hauteur en pouces) - (4. 7 x âge en années). Pour les exemples avec les hommes, 66 + (6. 23 x poids en livres) + (12. 7 x hauteur en pouces) - (6. 8 x âge en années).

Étape 4

Multipliez le BMR du patient par le facteur d'activité approprié en utilisant la méthode Harris-Benedict pour déterminer la quantité totale de calories quotidiennes nécessaires pour maintenir le poids actuel. Par exemple: Sédentaire: BMR x 1. 2; activité lumineuse: BMR x 1. 375; activité modérée: BMR x 1. 55; très actif: BMR x 1. 725.

Étape 5

Calculer le taux d'alimentation des tubes. La plupart des formules fournissent 1 kcal / ml ou 2 kcal / ml. La plupart des formules viennent dans des boîtes de 250 ml. Si une personne a besoin de 1 500 kcal provenant de l'alimentation par sonde, elle aura besoin de 4 boîtes ou de 1 000 mL d'une formule à 2 0 kcal / mL. Pour déterminer le débit, divisez le volume total d'alimentation par tube de 24 heures. Le taux serait de 42 ml / h. Certaines personnes peuvent infuser le volume total sur une période plus courte. Si la personne voulait perfuser le volume pendant plus de 8 heures, le taux serait de 125 ml / h.

Calculez les besoins en eau

Étape 1

Calculez les besoins supplémentaires en eau. Ceci peut être calculé en multipliant le poids du patient en kilogrammes par 35 ml / kg. Par exemple, 50 kg x 35 ml / kg = 1, 750 ml de liquide.

Étape 2

Calculez les besoins supplémentaires en eau. Les personnes en alimentation par sonde ont besoin d'eau supplémentaire pour éviter la déshydratation. Déterminez la quantité d'eau libre que la formule fournit. Cette information peut être trouvée sur la formule ou en contactant un diététicien. Par exemple, une dose de 55 ml / heure a été prescrite à une femme pesant 50 kg et nécessite 1 800 ml d'eau.Selon l'étiquette sur le tube d'alimentation est de 82 pour cent d'eau libre.

Étape 3

Multipliez le pourcentage d'eau libre par le volume de la formule d'alimentation par sonde qui sera administrée toutes les 24 heures. Par exemple, 55 ml / h x 24 heures x. 82 = 1082 mL d'eau libre fournie par la formule.

Étape 4

Soustraire l'eau libre fournie par la formule des besoins en eau libre totale calculés. Ceci est égal au volume restant d'eau libre. Par exemple, 1 800 mL de liquide - 1, 082 mL d'eau libre = 718 mL.

Étape 5

Divisez le volume restant d'eau libre par 3 ou 4 bolus par jour. Par exemple, 718 mL / 3 = 3 bolus de 239 mL de liquide.

Choses dont vous aurez besoin

• Échelle
• Ruban à mesurer
• Stylo
• Papier
• Calculatrice

Conseils

• Selon l'état de santé d'une personne, les besoins quotidiens en calories et en liquides peuvent être supérieur ou inférieur aux exigences quotidiennes recommandées.

Avertissements

• Consultez toujours le médecin ou l'infirmière pour déterminer si le taux d'alimentation est correct pour l'état de la personne. Pour minimiser l'inconfort gastrique, la plupart des tétées commencent lentement et augmentent graduellement avec le temps.