Effets secondaires de la combinaison de bêta-bloquants et de bloqueurs des canaux calciques

Les inhibiteurs des canaux calciques et les bêta-bloquants sont tous deux des médicaments utilisés pour traiter l'hypertension et les anomalies du rythme cardiaque. Les inhibiteurs des canaux calciques tels que la nifédipine, le vérapamil et le diltiazem empêchent le calcium de pénétrer dans les cellules du muscle cardiaque et les cellules musculaires lisses entourant les artères. Cela provoque une diminution du taux de contraction du muscle cardiaque et de la dilatation des vaisseaux sanguins. Les bêta-bloquants tels que le propranolol et l'acébutolol inhibent les actions de l'épinéphrine sur le cœur et les reins, ce qui entraîne une diminution de la stimulation du muscle cardiaque et une diminution de la pression artérielle. En combinaison, les effets de ces médicaments sont additifs ou synergiques, ce qui est considéré comme bénéfique dans le traitement de l'hypertension et des maladies cardiaques; cependant, des effets secondaires graves peuvent survenir avec un dosage incorrect et une surveillance inadéquate des patients.

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Hypotension

Utilisés en combinaison, les effets des inhibiteurs calciques et des bêta-bloquants sont additifs et peuvent entraîner une chute importante de la tension artérielle; cependant, une revue dans le numéro de juin 2010 de «Diabetology and Metabolic Syndrome» rapporte que la monothérapie n'est pas efficace pour traiter l'hypertension chez la plupart des patients et que plusieurs médicaments sont nécessaires pour produire une réduction significative de la tension artérielle. Ces deux classes de médicaments ont été utilisées avec succès en association sans produire d'effets secondaires graves, mais il est essentiel d'utiliser le bon dosage et de surveiller les patients pour l'hypotension.

Bradycardie

Une revue publiée dans le journal "Blood Pressure" note que la bradycardie ou un rythme cardiaque très lent est une complication rare des inhibiteurs calciques combinés et des bêtabloquants. chez les patients atteints de maladie coronarienne. La combinaison correcte de médicaments pour traiter les maladies cardiaques dépend en partie du type de maladie cardiaque et d'autres conditions préexistantes, telles que l'altération de la fonction hépatique ou rénale, le diabète et l'obésité qui se manifestent simultanément chez les patients.

Insuffisance cardiaque

Selon un rapport de cas dans le «Japanese Circulation Journal», l'insuffisance cardiaque est une complication rare du traitement combiné du vérapamil et de l'aténolol.