Symptômes neurologiques de la spondylarthrite ankylosante

La spondylarthrite ankylosante, AS, est une forme d'arthrite spinale. AS peut provoquer la fusion de l'articulation sacro-iliaque entre la colonne vertébrale et les hanches. Les côtes peuvent également fusionner dans le SA, ce qui provoque des difficultés respiratoires. Bien que les symptômes neurologiques sont rares, note la Spondylitis Association of America, la douleur nerveuse et l'irritation peuvent résulter de l'atteinte nerveuse dans la colonne vertébrale et les articulations.

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Syndrome de Cauda equina

Le syndrome de Cauda equina, CES, est un trouble neurologique causé par le pincement des nerfs rachidiens de la colonne vertébrale inférieure ou lombaire. L'espace entre les vertèbres permet aux nerfs spinaux la salle d'envoyer des messages à travers les organes, les muscles et les tissus du corps. Ces nerfs se réunissent dans un canal à la fin de la colonne vertébrale. Ce canal contient des faisceaux de racines nerveuses qui ressemblent à une prêle. Ce faisceau nerveux envoie et reçoit des messages de la partie inférieure du corps vers le cerveau. Le syndrome de Cauda equina se produit lorsque ces nerfs sont piégés entre les vertèbres fusionnées. Cette piqûre provoque un engourdissement, des douleurs et des picotements dans les jambes et perturbe les fonctions des organes pelviens tels que les reins, l'urètre, la prostate, le gros intestin et les organes reproducteurs, selon la Spondylitis Association of America.

Radiculopathie

La radiculopathie est une atteinte de la racine nerveuse qui survient lorsque des groupes de nerfs sont pincés et enflammés à leur base. Les racines nerveuses sont de plus grands faisceaux de nerfs qui se ramifient en plus petits nerfs couvrant le corps. Ces nerfs entravés ne reçoivent pas un débit sanguin suffisant et ont des difficultés à conduire les messages nécessaires au fonctionnement des organes et des muscles. Les symptômes de la radiculopathie comprennent des problèmes de contrôle musculaire, des picotements, un engourdissement, une faiblesse et une douleur dans les bras et les jambes. Une radiculopathie lombaire ou lombaire est rapportée dans le syndrome de la queue de cheval. La douleur résultant de cet empiètement de la racine nerveuse peut irradier vers d'autres parties du corps.

Myélopathie cervicale

La myélopathie spondylotique cervicale, MC, dans la spondylarthrite ankylosante, provoque une inflammation de la colonne vertébrale dans le cou, la poitrine et les bras. Cette inflammation provoque une douleur dans les vertèbres les plus proches du crâne et force les nerfs contre les vertèbres causant de la douleur. Les symptômes de la myélopathie cervicale comprennent une raideur dans le cou et une douleur profonde des deux côtés de la colonne vertébrale supérieure. Épingle à l'épaule et trébucher en marchant sont également des symptômes de CSM parce que cette douleur irradie semblable à la radiculopathie. L'Académie américaine des médecins de famille note également des symptômes supplémentaires, y compris des bruits de craquement avec des mouvements du cou, une douleur aiguë dans le bras, le coude, le poignet et les doigts et l'engourdissement et des picotements dans les mains.

Considérations

Bien qu'il n'y ait pas de remède contre la spondylarthrite ankylosante, les blocs nerveux sélectifs peuvent soulager la douleur et l'inconfort associés à la fusion des vertèbres dans la poitrine et la colonne vertébrale lombaire.Les blocs nerveux utilisent un fluoroscope, un outil d'imagerie par rayons X qui permet aux médecins de localiser des nerfs spécifiques et des groupes de nerfs pour l'injection de médicaments. Les stéroïdes, les opiacés et les anesthésiques sont utilisés pour réduire la douleur et l'inflammation des nerfs piégés entre les facettes articulaires soudées, note le Yale Medical Group.

Expert Insight

Une étude réalisée par Rheumatology International, janvier 2009, intitulée «Complications neurologiques de la spondylarthrite ankylosante: évaluation neurophysiologique» a été rédigée par Eman M. Khedr, Sonia M. Rashad, Sherifa A. Hamed, Fatma El- Zharaa. L'étude a rapporté que sur les 24 patients étudiés, 25 pour cent avaient des troubles neurologiques tels que la myélopathie cervicale qui provoque un engourdissement et des picotements dans les bras et radiculopathie. Les auteurs reconnaissent qu'il s'agissait d'une petite étude et qu'une étude supplémentaire est nécessaire pour évaluer les symptômes neurologiques de la SA.