Enzymes hépatiques élevées et la vésicule biliaire

Le foie est l'un des principaux organes de la digestion. En plus de son rôle dans la production d'hormones et la synthèse des protéines, elle fabrique de la bile, essentielle à la digestion des graisses alimentaires. La bile est stockée dans la vésicule biliaire, un minuscule organe situé derrière le foie. En raison de leur association intime, le dysfonctionnement de la vésicule biliaire peut affecter négativement le foie, se manifestant par une élévation de certaines enzymes clés, à savoir les transaminases ALT et AST.

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Enzymes hépatiques

Le foie produit plusieurs enzymes impliquées dans le métabolisme. Parmi eux, les aminotransférases, également appelées transaminases, ALT et AST, qui jouent un rôle dans le métabolisme des protéines, ont une valeur diagnostique particulière, car elles deviennent élevées dans plusieurs maladies, notamment celles du foie et de la vésicule biliaire, en plus des troubles des autres tissus. le coeur et le muscle. En raison de cette généralisation à une variété d'organes, les cliniciens utilisent souvent les résultats sur l'examen physique et d'autres signes cliniques pour guider le diagnostic.

Niveaux élevés

Les aminotransférases sont normalement présentes à l'intérieur de la cellule, avec de faibles concentrations dans le sang. La présence de niveaux élevés d'aminotransférases dans le sang indique des dommages aux cellules riches en ces enzymes, en particulier aux cellules des organes susmentionnés. Les dommages peuvent être dus à une maladie chronique, comme le cancer, ou à une agression soudaine, comme cela se produit dans une crise cardiaque, ou quand une bile se loge dans le canal biliaire et provoque une congestion biliaire.

Maladie de la vésicule biliaire

Les calculs biliaires, également connus sous le nom de lithiase biliaire, sont le type le plus courant de maladie de la vésicule biliaire, affectant 10 pour cent de la population. Le risque de calculs biliaires augmente avec l'âge et est plus fréquent chez les femmes. D'autres facteurs qui prédisposent incluent l'obésité, la grossesse et la perte de poids rapide. Parfois, une pierre peut se loger dans le conduit et conduire à une inflammation de la vésicule biliaire, appelée cholécystite, et du foie, accompagnée d'une élévation des enzymes hépatiques.

Enzymes hépatiques et vésicule biliaire

Une phosphatase alcaline élevée est probablement l'indicateur le plus sensible et le plus spécifique de la maladie de la vésicule biliaire. Cependant, cette enzyme n'est pas une enzyme du foie en soi. Au contraire, c'est une enzyme digestive à la surface de l'intestin grêle. Cependant, les transaminases, ALT et AST, peuvent devenir élevées avant la phosphatase alcaline. Leur élévation a tendance à être moins marquée que ce qui est observé dans les maladies du foie comme l'hépatite, ce qui aide à distinguer la maladie de la vésicule biliaire du dysfonctionnement hépatique. Les niveaux normaux de ces enzymes sont de 0 à 40 UI / L.

Autres maladies de la vésicule biliaire

Il existe d'autres maladies moins courantes de la vésicule biliaire. La cholangite sclérosante primitive est caractérisée par une inflammation des voies biliaires et est souvent associée à une maladie inflammatoire de l'intestin, par exemple la maladie de Crohn.Bien que cette maladie ne soit pas associée à une élévation des transaminases, elle peut entraîner un cancer des voies biliaires, pouvant entraîner une élévation des taux d'AST et d'ALT, une jaunisse et une hypertrophie du foie, ainsi que des symptômes de vomissements et de perte de poids.