Nébuliseur Traitements pour les enfants

La gestion de l'asthme chez les enfants implique une danse dynamique entre la prévention des flambées d'asthme et leur traitement lorsqu'ils surviennent. Les médecins prescrivent un certain nombre de médicaments différents pour chacune de ces fonctions, dont plusieurs directement inhalés dans les poumons. Une machine de nébulisation, qui aérosole le médicament, est un appareil utilisé pour administrer des médicaments directement dans les voies respiratoires. Les nébuliseurs administrent des médicaments à action rapide contre les flambées de l'asthme ou des médicaments à long terme qui contrôlent les symptômes. Les nébuliseurs peuvent être une alternative pratique aux inhalateurs pour enfants.

Soulagement rapide des symptômes

Une poussée d'asthme peut causer un rétrécissement soudain des voies respiratoires, entraînant un essoufflement, une respiration sifflante et une oppression thoracique. Les médicaments de soulagement agissent rapidement pour dilater les voies respiratoires, réduisant ainsi ces symptômes potentiellement mortels en quelques minutes. Les médicaments de soulagement peuvent être administrés directement dans les voies respiratoires à l'aide d'un nébuliseur. Ces médicaments bronchodilatateurs, connus sous le nom d'agonistes bêta-2 adrénergiques à courte durée d'action (SABA), sont généralement sûrs et efficaces pour les enfants de tous âges. Des exemples de SABA qui peuvent être administrés avec un nébuliseur comprennent l'albutérol et le lévalbuterol (Xopenex). Les effets secondaires les plus communs des SABA sont une fréquence cardiaque rapide et des tremblements.

Contrôle à long terme

L'objectif le plus important dans le traitement de l'asthme est la prévention des flambées. Les corticostéroïdes inhalés sont recommandés comme premier choix pour les médicaments de contrôle quotidiens chez les enfants souffrant d'asthme persistant. En réduisant l'inflammation associée à l'asthme, les corticostéroïdes inhalés améliorent les symptômes et la fonction pulmonaire, diminuent le besoin de médicaments supplémentaires et réduisent la fréquence des flambées d'asthme et des hospitalisations connexes. Certains corticostéroïdes inhalés peuvent être administrés quotidiennement à l'aide d'un nébuliseur, tel que le budésonide (Pulmicort). Le risque le plus important de corticostéroïdes inhalés chez les enfants est la taille réduite. Ces médicaments comportent également un très faible risque de cataracte et une densité minérale osseuse réduite. Dans certaines situations, les médecins recommandent un autre médicament de contrôle quotidien appelé cromolyn, qui peut également être inhalé à l'aide d'un nébuliseur.

Bien que les parents de nourrissons et de jeunes enfants puissent considérer le nébuliseur comme un moyen pratique d'administrer un médicament contre l'asthme, les nébuliseurs ne sont pas considérés comme étant supérieurs aux inhalateurs pour le traitement. Selon une étude publiée dans le numéro de juin 2014 du «Journal of Family Practice», l'utilisation de l'un ou l'autre dispositif n'a pas changé la probabilité d'avoir besoin d'une hospitalisation ou la durée du séjour à l'hôpital. En fait, les personnes dont le médicament a été administré à l'aide d'un nébuliseur ont passé plus de temps dans la salle d'urgence que celles qui utilisaient un inhalateur muni d'un dispositif d'espacement - une chambre de rétention qui facilite l'utilisation de l'inhalateur.Les nébuliseurs présentent quelques inconvénients pratiques par rapport aux inhalateurs, tels qu'un coût plus élevé, un entretien nécessaire et un temps plus long pour la délivrance de médicaments. Par conséquent, le choix du dispositif à utiliser doit être basé sur la préférence des parents.

Mises en garde et précautions

Les flambées d'asthme peuvent survenir soudainement, il est donc important que les parents reconnaissent rapidement les symptômes, notamment une respiration sifflante, une toux persistante et un essoufflement. Si ces symptômes apparaissent, un médicament de secours doit être administré immédiatement. Par conséquent, assurez-vous que votre nébuliseur domestique est toujours propre et prêt à être utilisé immédiatement. Lorsque vous n'êtes pas à la maison, apportez un nébuliseur portatif ou de voyage et assurez-vous qu'il est accessible. Si les symptômes d'un enfant continuent de s'aggraver ou si des médicaments de soulagement sont requis de plus en plus fréquemment, consultez immédiatement un médecin.

Conseiller médical: Shilpi Agarwal, M. D.