QQ: Pouvez-vous prendre des antibiotiques et un contrôle des naissances en même temps?

La possibilité d'un échec du contrôle des naissances est une montagne russe émotionnelle. Si vous avez déjà eu une période manquée ou tardive - lorsque vous n’envisagez pas de devenir enceinte -, vous en connaissez probablement le sentiment. Cela commence par une panique suivie de doutes et de pensées du genre: «Je ne suis pas prêt à prendre soin d’un humain. Je peux à peine garder mes plantes en vie. »Bien que de nombreux facteurs puissent contribuer à l’efficacité du contrôle des naissances - par exemple, s’assurer de prendre la contraception orale exactement comme on le suppose - l’une des préoccupations communes est de savoir si les antibiotiques rendent le contrôle des naissances inefficace.

Pour aider à atténuer les frissons lorsque vous prenez des antibiotiques et prenez un contraceptif sur ordonnance, nous avons demandé à quelques médecins d’expliquer les effets des antibiotiques sur le contrôle des naissances.

Judith Levy, gynécologue au centre médical Montefiore, explique que pour la plupart des antibiotiques courants, il n’est pas prouvé que les antibiotiques rendent le contrôle des naissances inefficace. Le mot clé ici est plus. Elle partage le fait qu’il existe un petit nombre de personnes qui se sont avérées efficaces pour rendre le contrôle des naissances inefficace. «Elle concerne principalement les médicaments pour traiter la tuberculose (comme la rifampine), mais en ce qui concerne les antibiotiques courants, rien ne prouve qu'ils interfèrent avec le contrôle des naissances». Vouloir comprendre pourquoi certains antibiotiques pourraient rendre le contrôle des naissances inefficace ?

Poursuivre le défilement. Trois gynécologues démystifient l’effet des antibiotiques sur le contrôle des naissances et font part de leurs conclusions.

Comment les antibiotiques affectent-ils le contrôle des naissances?

«L'œstrogène conjugué, le principal ingrédient actif de la plupart des pilules contraceptives orales (POC), est métabolisé par le foie. Tout médicament augmentant l'activité des enzymes hépatiques peut accélérer le métabolisme des POC, rendant ainsi cette méthode de contraception moins efficace », explique Anate Brauer, MD, endocrinologue pour la reproduction à Greenwich Fertility et professeur assistant en obstétrique à la NYU School of Medicine.

Brauer confirme: «Bien qu'il existe de nombreux cas d'échec de la contraception lors de la prise d'antibiotiques, il n'existe en réalité qu'un seul antibiotique qui augmente l'activité de ces enzymes hépatiques, la rifampine. La rifampine ou la rifampicine est utilisée pour traiter des infections telles que la tuberculose ou la méningite bactérienne. Il a également été démontré que la rifampine diminuait l'efficacité d'autres contraceptifs hormonaux, tels que l'oestrogène administré via un anneau ou un patch. Il n'a pas été prouvé que d'autres antibiotiques plus couramment prescrits, tels que les pénicillines et les tétracyclines, interfèrent avec la contraception fournie par ces méthodes.”

«Il convient de noter que d’autres médicaments, tels que certains antifongiques et antisangélisants, et même certains médicaments à base de plantes médicinales, tels que St. John’s Wart, peuvent également réduire l’efficacité de la contraception hormonale par le même mécanisme».

TOUTES LES FORMES DE CONTRÔLE DES NAISSANCES SUR ORDONNANCE SONT-ILS SUSCEPTIBLES D'ÊTRE AFFECTÉES PAR DES ANTIBIOTIQUES?

“Les DIU s'appuient principalement sur des méthodes physiques de contraception (plutôt que hormonale, même dans le cas de DIU émettant des hormones), et ne sont donc pas affectés par ces médicaments,”Explique Brauer.

QUE FAUT-IL FAIRE LORS DES ANTIBIOTIQUES MAIS AUSSI ACTIVEMENT SEXUELLE?

Gunvor Ekman-Ordeberg, conseiller médical de DeoDoc Intimate Skincare et ob-gyn, recommande l'utilisation d'une forme de protection supplémentaire en plus de votre contraception habituelle, telle que «la méthode de la barrière, par exemple le préservatif».

Y A-T-IL DES ALTERNATIVES AU CONTRÔLE DES NAISSANCES OU AUX ANTIBIOTIQUES QUE VOUS POUVEZ PRENDRE QUI NE NÉGALISERA PAS L'AUTRE?

En ce qui concerne les antibiotiques, vous voudrez peut-être consulter un médecin avant d'essayer de vous soigner, certaines maladies nécessitant une pilule traditionnelle. «Je recommanderais que les antibiotiques soient pris tels que prescrits, en particulier dans le cas de la rifampine», déclare Anate. Il existe des alternatives naturelles aux antibiotiques, mais parlez à un professionnel de la santé avant d'essayer une alternative à base de plante, car ce n'est peut-être pas le cas. répondre pour votre condition spécifique.

Selon Ekman-Orderberg, «une très bonne alternative aux pilules contraceptives est un dispositif intra-utérin», qui, comme on l'a déjà mentionné, n'est pas affecté par les antibiotiques. Vous pouvez également choisir d’utiliser des préservatifs, un diaphragme ou une autre forme de contrôle des naissances non hormonale, mais c’est une conversation à avoir avec votre gynécologue, surtout si vous prenez actuellement une méthode prescrite.

QUELLE EST LA LIGNE INFÉRIEURE?

Brauer dit:Si vous prenez un médicament pendant que vous prenez un contraceptif hormonal, vous devriez consulter votre médecin à propos des interactions potentielles.. Si l’on sait que le médicament diminue l’efficacité de votre méthode de contraception actuelle, vous devriez être encouragé à utiliser une autre forme de contraception telle que les préservatifs. »

Levy déclare: «Dans le passé, un lien entre les deux était en question et recherché, mais les études les plus récentes n’ont démontré aucun lien entre les deux. Le lien en question concernait les interférences potentielles d'antibiotiques avec le métabolisme des œstrogènes dans les pilules pour la naissance et le NuvaRing - les DIU fonctionnent selon une méthode complètement différente pour prévenir la grossesse. il n’ya jamais eu de connexion signalée. Il existe un taux d’échec inhérent à toute méthode contraceptive (entre 1% et 2% pour les pilules contraceptives) et à des taux d’échec plus élevés pour les personnes qui ne l’utilisent pas parfaitement.

C’est peut-être là où les personnes qui ont eu un échec avec leur méthode de contraception ont mis en cause un lien avec des antibiotiques pris en même temps, mais sur la base des recherches les plus récentes, il n’ya pas de lien entre les deux. »