Les régimes contre le diabète de type 2 et les maladies à taux de cholestérol élevé

Les personnes atteintes de diabète de type 2 (DT2) présentent une anomalie métabolique appelée insulinorésistance dans laquelle les tissus réagissent lentement à l'insuline.. Cela conduit à l'hyperglycémie et à des taux anormaux de graisse dans le sang. Les personnes atteintes de DT2 présentent généralement des taux élevés de triglycérides et de «mauvais» cholestérol ou de lipoprotéines de basse densité, ainsi que de faibles taux de «bon» cholestérol ou de lipoprotéines de haute densité. L'hyperglycémie ainsi que les anomalies des graisses sanguines augmentent de 2 à 4 fois le risque de maladie cardiaque et d'AVC chez les diabétiques, prévient l'American Heart Association. Heureusement, les niveaux de sucre dans le sang et de graisse du sang peuvent être améliorés avec l'alimentation. L'American Diabetes Association (ADA) recommande des plans de nutrition individualisés qui répondent à certaines directives plutôt que des régimes spécifiques. La restriction calorique est toutefois importante pour les personnes atteintes de DT2 qui font de l'embonpoint.

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Régime méditerranéen

Un régime méditerranéen fait référence aux habitudes alimentaires des pays oléicoles le long de la Méditerranée, tels que l'Espagne, la Grèce et le sud de l'Italie. Le régime met l'accent sur la consommation d'huile d'olive, de fruits, de légumes, de haricots, de céréales, de noix et de graines. L'apport modéré de volaille, de poisson, de fruits de mer, d'œufs, de fromage et de yaourt caractérise également le régime alimentaire, tandis que la consommation de viande rouge et de bonbons est limitée. Le vin avec les repas est commun avec un régime méditerranéen traditionnel, mais peut ne pas être inclus si la perte de poids est un but.

Un article du mois d'août 2015 intitulé «BMJ Open» a examiné les données mises en commun issues de recherches publiées examinant les effets du régime méditerranéen sur la gestion du DT2 et du prédiabète. Les auteurs ont rapporté que plusieurs études ont montré que le régime alimentaire réduisait significativement le cholestérol total et augmentait le HDL. Plusieurs études ont également montré que suivre un régime méditerranéen conduisait à une perte de poids, qui est elle-même un facteur d'abaissement du cholestérol. Une raison pour laquelle le régime peut être utile est l'abondance d'acides gras oméga-3 présents dans certains poissons, huiles et noix. Les acides gras oméga-3 se sont avérés réduire les triglycérides, bien qu'ils puissent entraîner une légère augmentation des LDL.

Régimes végétaliens et végétariens

Les régimes végétariens comprennent principalement des aliments à base de plantes, mais permettent des produits d'origine animale autres que la viande, tels que les œufs, le beurre et le fromage. Les régimes végétaliens comprennent uniquement des aliments à base de plantes. Les deux ont été trouvés pour abaisser le taux de cholestérol chez les personnes atteintes de diabète. Un régime végétalien faible en gras a amélioré le taux de cholestérol chez les personnes atteintes de DT2 plutôt qu'un régime alimentaire fondé sur les lignes directrices de l'ADA, selon un article publié en août 2006 dans la revue «Diabetes Care». À la fin d'une étude de 22 semaines, les LDL ont diminué de 21,2% chez les personnes qui suivaient un régime alimentaire composé de légumes, de fruits, de céréales et de légumineuses sans restriction calorique, comparativement à 10.7 pour cent de baisse chez ceux qui suivent le régime ADA. La glycémie diminue et la perte de poids était également plus importante chez les personnes suivant le régime végétalien. Cependant, en examinant 6 études sur les régimes végétaliens et végétariens, l'ADA a conclu qu'ils ne montrent que des avantages constants avec la restriction calorique et la perte de poids.

On pense qu'une partie du bénéfice des régimes végétaliens et végétariens est liée à une consommation accrue de fibres solubles, qui a un effet hypocholestérolémiant. De plus, la consommation de cholestérol et de graisses saturées est grandement réduite avec ces régimes. Selon l'Académie de nutrition et de diététique, les régimes végétariens et végétaliens bien planifiés peuvent être nutritionnellement complets et sains - et bénéfiques pour la prévention et le traitement de nombreuses maladies, y compris le diabète.

Régimes à faible teneur en glucides

Parce que les glucides influent sur les taux de sucre dans le sang, la restriction des glucides alimentaires est une approche de gestion nutritionnelle et des plans de perte de poids pour le DT2. Il existe de nombreux régimes à faible teneur en glucides avec des niveaux variables de restriction de glucides. Les régimes de South Beach et de Zone sont des exemples de régimes à faible teneur en glucides modérément restrictifs. Les régimes à très faible teneur en glucides, tels que les régimes Atkins et Paleo, restreignent considérablement les glucides pour déclencher un état métabolique appelé cétose, dans lequel le corps brûle les graisses comme carburant plutôt que comme sucre dans le sang.

Selon l'ADA, les régimes à faible teneur en glucides pour perdre du poids peuvent être efficaces pendant une période allant jusqu'à un an et sont conformes à ses directives pour le maintien d'un taux de cholestérol sain. Un article de l'American Journal of Epidemiology d'octobre 2012 regroupait les résultats de 23 études comparant les régimes à faible teneur en glucides aux régimes à faible teneur en matières grasses. Les chercheurs ont découvert que les personnes suivant un régime faible en glucides avaient des réductions plus importantes du cholestérol total, des LDL et des triglycérides, et des augmentations plus importantes du HDL. Cependant, l'ADA recommande aux personnes diabétiques qui suivent un régime hypoglucidique de surveiller leur taux de lipides sanguins, leur fonction rénale et leur consommation de protéines.

Prochaines étapes

La thérapie nutritionnelle est la pierre angulaire de la prise en charge du diabète. L'ADA recommande que tout le monde avec T2DM subisse des conseils nutritionnels avec un nutritionniste qualifié. Ceci est essentiel pour assurer que votre plan de nutrition répond à tous vos besoins médicaux. Il est également important de consulter votre fournisseur de soins de santé avant de modifier votre alimentation, car la modification de vos habitudes alimentaires peut nécessiter un ajustement de vos médicaments contre le diabète.