Types de médicaments pour arrêter le travail prématuré

Le travail actif - lorsque votre col de l'utérus a commencé à se dilater - est très difficile à arrêter. Mais si vous êtes en travail prématuré, ayant des contractions plus de trois semaines avant votre date d'échéance, votre médecin peut vous prescrire des médicaments tocolytiques pour ralentir ou arrêter le processus. Tocolytics peut réduire le risque d'accouchement dans les prochaines 48 heures, en achetant du temps pour l'administration de corticostéroïdes pour aider à mûrir les poumons du nourrisson avant la naissance, selon les directives de pratique médicale de l'American College of Obstetricians and Gynecologists.

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Terbutaline

La terbutaline est classée comme bêta-sympathomimétique et aide à la relaxation des muscles lisses. Parce que l'utérus contient des muscles lisses, ce médicament peut prévenir et arrêter les contractions utérines. La terbutaline est disponible dans les formulations orales, injectables et intraveineuses. Pour des raisons de sécurité, cependant, la FDA a mis en garde contre l'utilisation de comprimés de terbutaline pour tout type de tocolyse. La forme injectable peut être utilisée pendant le travail prématuré, mais pas plus de 72 heures sous surveillance étroite de l'hôpital. Les effets secondaires potentiels de la terbutaline comprennent un rythme cardiaque rapide chez la mère et le fœtus, une hypotension artérielle maternelle, des tremblements, des palpitations cardiaques, un faible taux de potassium, un essoufflement ou une gêne thoracique et une glycémie élevée chez une femme enceinte. La terbutaline est classée comme un médicament de classe C pendant la grossesse, ce qui signifie que des études chez l'animal ont montré des signes d'effets indésirables sur le fœtus lors de l'utilisation.

Sulfate de magnésium

Le sulfate de magnésium ralentit les contractions utérines en diminuant la transmission neuromusculaire. Le sulfate de magnésium agit également comme un dépresseur du système nerveux central et dilate également les vaisseaux sanguins, abaissant la pression artérielle. Le Comité sur la pratique obstétrique du Collège américain des obstétriciens et gynécologues a examiné les études disponibles sur l'utilisation du sulfate de magnésium pour réduire le risque de paralysie cérébrale chez les nourrissons dont les mères étaient en travail prématuré. Le Comité a conclu que l'utilisation du sulfate de magnésium avant l'accouchement prématuré anticipé réduit le risque de paralysie cérébrale chez le nouveau-né prématuré. Le sulfate de magnésium peut être administré par voie orale, par injection ou par voie intraveineuse. La FDA recommande d'utiliser le sulfate de magnésium pendant la grossesse pour une durée maximale de 5 à 7 jours, car une utilisation prolongée peut provoquer une déminéralisation de l'os du bébé et d'éventuelles fractures. Pour cette raison, il est classé comme un médicament de catégorie D pendant la grossesse, ce qui signifie que des effets indésirables sont survenus chez les humains. Les effets secondaires chez les femmes enceintes comprennent la faiblesse musculaire, bouffées de chaleur, maux de tête, léthargie, nausées et dépression respiratoire. Chez les nourrissons, ce médicament peut causer un mauvais tonus musculaire, une léthargie et une dépression respiratoire.

Bloqueurs des canaux calciques

Les inhibiteurs des canaux calciques tels que la nifédipine réduisent le passage du calcium dans les muscles lisses, tels que le muscle de l'utérus et le cœur. Les bloqueurs des canaux calciques peuvent offrir les meilleurs résultats des médicaments couramment utilisés pour arrêter le travail prématuré, ce qui retarde l'accouchement de 7 jours, selon les rapports du American Family Physician de février 2010.

Comme le sulfate de magnésium, les bloqueurs des canaux calciques peuvent provoquer des bouffées de chaleur. La nifédipine est administrée par voie orale et est classée comme un médicament de classe C pendant la grossesse. Anti-inflammatoires non stéroïdiens

Les anti-inflammatoires non stéroïdiens, plus connus sous le nom d'AINS, peuvent ralentir ou prévenir le travail prématuré en bloquant la production de prostaglandines, qui aident à provoquer des contractions utérines.Pour arrêter le travail prématuré, l'AINS est administré par voie intraveineuse. Les effets secondaires sont plus graves chez le fœtus que chez la mère avec l'utilisation de l'indométhacine.Les AINS peuvent provoquer une constriction du canal artériel, vaisseau sanguin qui éloigne le sang des poumons avant la naissance et se ferme pour permettre à l'oxygène d'atteindre les poumons après la naissance. Les AINS peuvent également causer une hypertension pulmonaire ou une augmentation de la pression dans les vaisseaux sanguins qui transportent le sang du cœur vers les poumons. Chez les femmes enceintes, les AINS peuvent provoquer des effets secondaires gastro-intestinaux tels que nausées, vomissements et reflux. L'indométhacine ne devrait pas être utilisé pour traiter le travail prématuré après la semaine 32 de la grossesse, conseille un article de février 2010 dans "American Family Physician". L'indométhacine est un médicament de classe C pendant la grossesse.

Avertissements

Discutez avec votre médecin des risques et des avantages avant de prendre de nouveaux médicaments pendant la grossesse. Si vous remarquez des signes de travail prématuré, que vous preniez des médicaments ou non pour les prévenir, appelez votre médecin immédiatement. Les signes comprennent éprouver plus de quatre contractions dans une heure ou des fuites de liquide du vagin. Signaler des contractions même si vous n'êtes pas sûr que ce que vous ressentez est assez fort pour être considéré comme du travail.