Insuline vs traitement à la metformine

Diabète affecté 7. 8% de la population américaine en 2007. Le diabète a plusieurs causes. Le diabète de type 1, autrefois appelé diabète juvénile, causé par l'incapacité du pancréas à produire de l'insuline, touche 5 à 10% des diabétiques, tandis que le diabète de type 2, auparavant appelé diabète de l'adulte, représente la majeure partie du reste. à l'Institut national du diabète et des troubles digestifs et rénaux. Différents médicaments sont utilisés pour traiter le diabète, en fonction de la cause et de la gravité de la maladie. L'insuline, un médicament injectable, et la metformine, un médicament oral, ont des actions différentes.

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Objectif

Le but de l'insuline et de la metformine est de faire baisser la glycémie. Les injections d'insuline remplacent l'insuline que votre corps ne peut plus produire lorsque les cellules du pancréas cessent de fonctionner. La metformine est un hypoglycémique oral qui réduit la glycémie en diminuant la production de glucose par le foie. La metformine augmente également la sensibilité à l'insuline et améliore non seulement les niveaux de glucose dans le sang mais aussi les taux de lipides et entraîne souvent une perte de poids. De tous les diabétiques, 14 pour cent prennent de l'insuline seulement, 57 pour cent prennent des médicaments par voie orale seulement et 14 pour cent prennent une combinaison des deux, les rapports NIDDK.

Les hypoglycémiants oraux ne sont utilisés que dans le diabète de type 2, car les diabétiques de type 1 ne produisent que peu ou pas d'insuline, donc la réduction des niveaux de glucose produits par le foie ne réduira pas la glycémie. Sans insuline, le glucose ne peut pas entrer dans les cellules et reste dans la circulation sanguine. Alors que tous les diabétiques de type 1 prennent de l'insuline, certains diabétiques de type 2 ont également besoin d'insuline en plus ou à la place d'hypoglycémiants oraux tels que la metformine. L'insuline, qui doit être injectée, se présente sous plusieurs formes et doses, et peut avoir une apparition rapide ou lente.

Effets secondaires

La diarrhée, l'effet secondaire le plus courant de la metformine, est meilleure si la metformine est prise avec de la nourriture. L'insuffisance hépatique et l'acidité accrue, l'acidose, se produisent rarement, les États de la bibliothèque médicale en ligne Merck Manuels. L'insuline doit être soigneusement calibrée ou la glycémie peut chuter trop bas, une condition appelée hypoglycémie. Prendre de l'insuline sans manger ou prendre trop d'insuline pour la quantité de nourriture consommée peut provoquer une hypoglycémie. Les symptômes de l'hypoglycémie comprennent la faiblesse, le tremblement, la transpiration, les vertiges et la confusion; le coma et la mort peuvent entraîner des cas graves.

Avantages

La metformine et l'insuline aident à normaliser la glycémie. Maintenir des niveaux de glycémie aussi proches des niveaux normaux que possible limite les dommages que le taux élevé de glucose dans le sang impose à chaque vaisseau sanguin et organe du corps. Une glycémie élevée entraîne une mauvaise circulation sanguine, des problèmes cardiaques, des problèmes de vision, des lésions nerveuses, une susceptibilité aux infections et des lésions rénales.Alors que les dommages surviennent plus tôt chez les diabétiques de type 1, les diabétiques de type 2 peuvent également éprouver des complications.

Considérations

Pour les diabétiques de type 1, l'insuline est le seul choix de médicament. Pour les diabétiques de type 2, les médecins commencent généralement par un hypoglycémique oral tel que la metformine et ajoutent de l'insuline seulement lorsque les hypoglycémiants oraux ne peuvent pas stabiliser les niveaux de glucose dans le sang.